智慧审方，把安全用药送到家门口；人才下沉，把专家门诊搬进乡镇里；远程诊疗，把县级服务连到村卫生室。紧密型县域医共体建设，让群众“小病不出乡、大病不出区”。

看病难、看病远，曾是困扰基层群众的“心头病”。如何让优质医疗资源“沉下去”，把群众健康“托起来”？甘肃各地以紧密型县域医共体建设为突破口，通过智慧审方、人才下沉、技术共享、远程诊疗等一系列创新举措，打通了基层医疗服务的“最后一公里”。一场关乎千家万户健康的深刻变革，正在陇原大地生动展开。

药品安全是民生底线，基层用药关系群众切身健康。家住兰州新区彩虹城B区的高有珍患有糖尿病多年，过去购买胰岛素要去二级以上医院，如今他在家门口就能买到所需药品。

在过去，受限于药品目录和审方能力，一些群众需要的药品在基层“开不了、不敢开”。变化就在于近年来全省紧密型医共体建设。兰州新区率先建成的医共体处方审核中心，通过“智慧审方+远程把关+药品下沉”模式，把优质药学服务延伸到基层一线，让群众在家门口就能放心开药、便捷取药。

如今，随着139个二级病种、285种二级药品下沉基层，统一的药品目录让“大医院的优质药”可以直达百姓家门口，而医共体处方审核中心的投入使用，通过构建“基层开方、中心审核、实时反馈”的全流程药事服务，重塑了区域用药安全的新格局。

由兰州新区第一人民医院牵头建设的医共体处方审核中心，堪称区域用药安全的“智慧大脑”。该中心融合了合理用药预警、智能审方、处方点评、区域信息流转四大核心系统，实现了医共体内部机构信息、审方规则与药事服务标准的“三统一”。在管理端，工作人员可实时查看、全景监测各医疗机构的处方运行、风险预警、用药质量等数据。此外，中心建立了“系统自动审查+药师人工审核”的双重防线，有效保障了用药安全。

兰州新区医共体处方审核中心系统自今年1月上线后，新区所辖8个基层卫生院、社区卫生服务中心已全部接入审方平台，并对处方实现了100%全量自动审核，从“群众跑腿”到“数据跑路”，不仅让诊疗行为更加规范、基层服务能力显著增强，更让群众在家门口就能享受到同质化的药学服务，叠加更高的报销比例、更低的起付线，真正实现了“小病不出乡、大病不出区”，切实减轻了群众就医负担。

与兰州新区的“智慧审方”模式不同，灵台县则从人才、资源、技术的“三个下沉”入手，持续推进紧密型县域医共体建设，让群众在家门口就能享受到优质的医疗服务。

在灵台县什字中心卫生院，一大早，候诊区就坐满了前来看病的群众。来自灵台县人民医院普内科主任王化育正在耐心地为患者诊疗。

自从医共体建设启动以来，灵台县医共体总院每周都到乡镇卫生院坐诊已成为工作常态。像王化育这样定期下沉的县级专家还有很多，他们不仅为群众看病，还手把手帮助基层医生提升诊疗水平，留下一支“带不走的医疗队”。

如今在灵台县，“乡检查、县诊断、乡治疗”的就医新模式正逐步推开。既方便了群众，也提高了基层诊疗的准确率。

曾经，偏远乡村的老人看病难、看病远是不少群众的心头忧。如今，这样的困境已成为过去。随着县域紧密型医共体建设的不断推进，优质医疗资源持续下沉，县、乡、村三级联动的卫生服务体系让广大群众在家门口就能享受到便捷、高效、贴心的医疗服务。

提起村里医疗卫生条件的变化，静宁县古城镇邹河村村民石银娟感慨万分。

以前村里的老人生了病要么硬扛，要么只能去几十公里外的县城就医，来回奔波不说，还耽误病情。而现在，医护人员就在家门口，急诊会立马上门诊治，慢性病，医护人员会定期上门随访。“大病本”的推行，更是让村民们取药方便又实惠。于是，越来越多的村民选择在家门口看病。

静宁县以建设县域紧密型医共体为核心抓手，精心构建县、乡、村三级联动卫生服务体系。同步建成心电、影像、病理、检验、消毒供应5个医学中心，让基层医疗卫生机构有了坚实的技术支撑，也让广大群众在乡村就能享受到优质的医疗资源。

医疗卫生服务从“被动坐等”向“主动上门”转变，让优质医疗资源浸润至千家万户。和静宁一样，成县也在医共体建设中开展了生动实践。小川镇村民姚彩霞正是这一创新举措的受益者。

目前，成县县级医院和乡镇卫生院、村卫生室已结成了“责任、管理、服务、利益”共同体。通过专家派驻、远程诊疗、技术培训，将优质资源源源不断输送到基层。

业务融通共建、技术支持共享的这一模式，打通了基层卫生健康服务的最后一公里。

正宁县以县人民医院、县中医医院为牵头单位，整合全县乡镇卫生院和村卫生室，形成县乡村一体、分工协作的医疗服务网络。通过专家下沉坐诊、带教查房和远程会诊，推动县级优质资源持续向下延伸。

截止去年底，这样的紧密型医共体已在全省86个县市区建成127个，成为守护基层百姓健康的重要支柱。从“奔波求医”到“就近就医”，从“寻找专家”到“专家下沉”，医共体建设，不仅畅通了全省医疗服务的“末梢循环”，也让群众切实感受到医疗的便利与温度，为县域卫生健康事业高质量发展注入新动能。

从兰州新区的“智慧审方”到灵台县的“人才下沉”，从静宁县的“三级联动”到成县的“主动上门”、正宁县的“远程会诊”，一张覆盖县、乡、村三级的健康守护网正加速织密。民有所呼，政有所应。甘肃着力破解医疗资源分布不均的难题，以务实举措在县级层面推动医共体建设，让大量优质医疗资源不断下沉，把专家、技术、设备、医药送到“家门口”，群众就近看好病的愿景正在变为现实。

来源：甘肃广电融媒体中心

编辑：钟姊姣

责编：王学睿

主编：郭蔚 张建兵

版权声明

1.本文为视听甘肃客户端原创作品。

2.所有原创作品，包括但不限于图片、文字及多媒体形式的新闻、信息等，未经著作权人合法授权，禁止一切形式的下载、转载使用或者建立镜像。违者将依法追究其相关法律责任。

3.视听甘肃客户端对外版权工作统一由甘肃广电总台受理对接。如需继续使用上述相关内容，请致电0931—8569717